Manizales; 2019-06-13
GERENTES DE LAS ESE DE LA RED PÚBLICA HOSPITALARIA Y ALCALDES DE LOS MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE CALDAS

Asunto: Seguimiento a los proyectos que conforman el Plan Bienal de Inversiones Públicas en Salud para los periodos 2018-2019, 2018-2019 ajuste 1, 2018-2019 ajuste 2, 2018-2019 ajuste 3, y 2018-2019 ley 1608.

Cordialmente se solicita efectuar seguimiento a los proyectos que conforman el Plan Bienal de Inversiones Públicas en salud de la vigencia 2018-2019, dando cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 9 “Seguimiento y control de la inversión” de la Resolución 2514 de 2012, donde se establece que: “…A más tardar el 30 de diciembre y 30 de junio de cada vigencia, las Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud Públicas, los municipios, los departamentos y distritos, deberán reportar en el aplicativo definido por el Ministerio de salud y Protección social, todas las inversiones ejecutadas de los proyectos que fueron aprobados en los Planes Bienales de Inversiones Públicas en Salud”.
Los pasos para lograr el cometido anterior, son los siguientes: 1. Ingresar a la plataforma de plan bienal establecida por El Ministerio de Salud y Protección Social http://prestadores.minsalud.gov.co/planesbienales/, con el usuario y contraseña correspondiente a la ESE o municipio. 2. Seleccionar el link “Seguimiento proyectos aprobados”, y posterior a ello, elegir el periodo “2018-2019” e ingresar dando click en aceptar. En el caso de los municipios, deberán elegir el periodo “2018-2019 ley 1608”. 3. Ingresar a cada proyecto y diligenciar sólo el seguimiento correspondiente a “30 de junio de 2019”. Para esto tenga en cuenta lo siguiente: – En los campos Infraestructura y dotación, se deberá registrar el valor en miles de pesos (sin puntos, ni comas, ni centavos) que se han ejecutado a la fecha. En caso de ser un proyecto sin iniciar, estos campos deberán aparecer en cero y en “observaciones” indicar las razones de la no ejecución. – Si el valor ejecutado supera el valor aprobado inicialmente, se deberá registrar el aprobado y en observaciones indicar el valor real. (Aplica para área intervenida y valor de infraestructura y dotación) – Seleccionar el estado del proyecto (No iniciado, en ejecución, terminado, no se realizará, otro)
– En el espacio “observaciones”, realizar una descripción breve del estado (fuentes de financiación, % de ejecución, entre otros).

4. Pulsar en “guardar” 5. Repetir los pasos 3 y 4 con cada proyecto. 6. Para el caso de Las ESE con proyectos aprobados en el ajuste 1, 2 y/o 3, deberá nuevamente ingresar el usuario y la contraseña, seleccionar el link “Seguimiento proyectos aprobados”, y posterior a ello, elegir el periodo correspondiente. 7. Ingresar a cada proyecto y repetir los pasos ya descritos
Ahora bien, en el artículo ya citado de la resolución 2514 de 2012, se establece también: “Cuando lo estime necesario y con el fin de validar la información reportada, la Dirección Departamental y/o Distrital de Salud y/o Ministerio de Salud y Protección Social, podrán efectuar visitas de verificación o utilizar otros mecanismos de información que permitan establecer el cumplimiento de los informado en el aplicativo“; de esta forma, la Dirección Territorial de Salud de Caldas, cordialmente solicita que, de presentar algún proyecto en ejecución o terminado, la ESE o el Municipio, deberán enviar los documentos que soportan de las inversiones en infraestructura y/o dotación, los cuales deberán coincidir con lo reportado en la plataforma. El plazo máximo de envío de estos soportes será hasta el 5 de julio de 2019 al correo electrónico planbienal@saluddecaldas.gov.co.
Nota: Los documentos soportes a los cuales se hace referencia son los siguientes:  Identificación del ingreso de los recursos a las ESE por fuente.  Comprobante de egreso con soportes de los pagos ejecutados por cada proyecto.  Planos técnicos de la obra adelantada, certificados de interventoría, registros fotográficos y demás pertinentes al proyecto ejecutado.  Certificado de viabilidad  Entradas al almacén, facturas y pólizas (Equipos de dotación)  Entre otros.
De presentarse alguna duda, podrá comunicarse con la Subdirección de Prestación de Servicios y Aseguramiento al teléfono 8801620 ext 228 y solicitar asesoría en el manejo de la plataforma.
Para finalizar, con el fin evitar irregularidades es importante tener en cuenta las siguientes consideraciones:
1- Resolución Número 0002514 de 2012
Artículo 4. Párrafo 4. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud no podrán realizar inversiones en proyectos que no se encuentren incluidos en los Planes Bienales de Inversiones Públicas en Salud aprobado por el MSPS
Artículo 8. Para la ejecución de los proyectos de inversión aprobados en los Planes Bienales de Inversiones Públicas en Salud, se requerirá:
a) Los de infraestructura física con valor igual o superior a mil (1000) Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes, deben contar con el concepto técnico de viabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social. Cuando dicho valor sea inferior, el concepto lo emitirá la Dirección Departamental o Distrital de Salud correspondiente.
F004-P05-GAF V04 2018-12-07 Página 2 de 3
b) Los de dotación de equipos biomédicos para la prestación de servicios de salud considerados como de control especial de oferta, para su ejecución, deben contar con concepto técnico de viabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social
2- Los proyectos que se pretendan enviar al Ministerio de Salud y Protección Social, ya sea, para conseguir su viabilidad o para gestionar recursos de cofinanciación, deben ser remitidos directamente por la Dirección Territorial de Salud de Caldas, con el fin de que este último emita su concepto de viabilidad (documento exigido por MSPS).
3- Es pertinente recordar que el plan bienal es el marco general de referencia para la realización de las inversiones en salud, por lo tanto, todo proyecto registrado dentro del mismo deberá ser elaborado en la metodología MGA-web, y deberá contar con todos los demás anexos y soportes técnicos, que permitan realizar el estudio de viabilidad técnica en el marco de la normatividad vigente de calidad, habilitación, infraestructura física y vulnerabilidad sísmica, entre otros para empezar a ser ejecutado.
De antemano un agradecimiento por su compromiso
FIRMA DIGITAL

Gerson Orlando Bermont Galavis Director General

Elaborado por: Shirley Yesenia Patiño Alcala

Revisado por: Adriana Ramirez Cataño – Subdirector de Prestación de Servicios y Aseguramiento

Manizales; 2019-06-13 ALCALDES MUNICIPALES Y SECRETARIOS DE SALUD DE LOS 27 MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE CALDAS

Asunto: ACLARACIÓN CIRCULAR 027 DE 2018 – BÚSQUEDA ACTIVA DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD.

Cordial saludo,
Como es de su conocimiento, una de las competencias de las Secretarías de Salud, es identificar los Prestadores de Servicios de Salud que funcionan en su jurisdicción y verificar que se encuentren inscritos en el Registro Especial de Prestadores de Servicios (REPS), según Decreto Único 780 de 2016, artículo 2.5.1.3.2.10: Reporte de Novedades.

El parágrafo 1 del artículo 2.5.1.3.2.10, del mencionado Decreto, establece: …..”Es responsabilidad de las Entidades Departamentales de Salud remitir trimestralmente a los municipios de su jurisdicción, la información relacionada con el estado de habilitación de los Prestadores de Servicios de Salud, de sus correspondientes áreas de influencia. Las Direcciones Municipales de Salud deben realizar de manera permanente una búsqueda activa de los Prestadores de Servicios de Salud que operan en sus respectivas jurisdicciones, con el propósito de informar a las Entidades Departamentales y ellas verificarán que la información contenida en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud responda a la realidad de su inscripción, garantizando así el cumplimiento permanente de las condiciones de habilitación…..”
En concordancia con lo anterior, la Dirección Territorial de Salud, Subdirección Prestación de Servicios y Aseguramiento, reportará a los correos electrónicos de las Secretarías de Salud, los primeros días de cada trimestre, la información de los Prestadores de Servicios de Salud registrados en el REPS, de las respectivas jurisdicciones de cada uno de los municipios.
Los municipios deberán analizar la información enviada por el Ente Territorial, verificar si ésta corresponde o no a la realidad: Prestadores Inscritos – Prestadores No Inscritos en el REPS y seguir el procedimiento establecido en la Circular 027 de 2018.
Las Entidades Municipales deberán reportar al correo electrónico sogc@saluddecaldas.gov.co, el resultado de la Búsqueda Activa.

Atentamente
FIRMA DIGITAL

Gerson Orlando Bermont Galavis Director General
Elaborado por: Carolina Pineda Henao

Revisado por: Adriana Ramirez Cataño – Subdirector de Prestación de Servicios y Aseguramiento

Manizales, 10 de junio de 2019

PARA: GERENTES DE HOSPITALES DE CALDAS Y PERSONAL DEL SECTOR SALUD ASUNTO: INVITACIÓN PRIMER CONGRESO DE SALUD DEL MAGDALENA CENTRO

Desde la Dirección Territorial de Salud de Caldas se busca por apoyar los procesos e iniciativas que adelanten los hospitales del departamento, por esto; extendemos la invitación a los gerentes de las ESE e IPS del departamento a participar en el Primer Congreso de la Salud del Magdalena Centro, en el marco de la celebración del primer centenario de la ESE Hospital San Félix de La Dorada.

El congreso tendrá lugar en el puerto caldense los días 20 y 21 de junio de 8am a 6pm, en el auditorio del Comité de Ganaderos; en el cual se abordarán importantes temáticas: Atención Primaria Social, Medicina Crítica, Humanización en Salud, cirugía general, ginecología y obstetricia, medicina interna, eventos en vigilancia epidemiológica, urología y oftalmología.

El evento contará con grandes panelistas: la Decana de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas, Claudia Patricia Jaramillo, el Decano de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Manizales, Jhon Jairo Botello, el Neumólogo de la Universidad El Bosque, Rodrigo Rubio, el anestesiólogo de la Universidad Militar, Arturo Olaya, el gastroenterólogo de la Universidad El Bosque y la Universidad El Rosario, Camilo Andrés Manrique, el Director de la Territorial de Salud, Gerson Bermont Galavis; entre muchos otros excelentes profesionales del sector salud.
Por esta razón, solicitamos a ustedes y su equipo de profesionales inscribirse y hacer parte de este gran congreso que se llevará a cabo en el municipio de La Dorada, Caldas.

FIRMA DIGITAL

Gerson Orlando Bermont Galavis

Director General

Manizales; 2019-06-11
SECRETARIOS DE SALUD MUNICIPALES, GERENTES DE EAPB, GERENTES DE IPS, PROFESIONALES DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA.

Asunto: INTENSIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA HEPATITIS A

Ante el incremento de casos de hepatitis A, en el presente año en el departamento de Caldas, donde se han notificado 52 casos y a la misma fecha el año anterior se reportaron 8 casos, lo que muestra un comportamiento inesperado, que requiere la intensificación en la vigilancia del evento y el establecimiento de medidas que permitan identificar potenciales focos e interrumpir cadenas de transmisión.

El comportamiento del evento a semana epidemiológica 21 de 2019, muestra las siguientes cifras por municipio así: Manizales 38 casos, Villamaría 7 casos, La Dorada 2 casos y Chinchiná, Neira, Norcasia, Palestina, Riosucio y La Merced, cada uno aportó un caso, es importante anotar que el departamento de Risaralda también ha registrado un aumento de casos desde el mes de enero de 2019, a la fecha ha reportado 140 casos, por esta razón se reitera la importancia de intensificar la vigilancia y el control de esta enfermedad.

La Organización Mundial de la Salud define la hepatitis A como una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis A (VHA), que se contagia cuando una persona no infectada (y no vacunada) come o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por ese virus, además puede transmitirse por contacto físico estrecho con una persona infectada, pero no se propaga por contactos ocasionales, entre los factores de riesgo para contagiarse con el virus se encuentra la falta de agua potable, el saneamiento deficiente y la mala higiene personal, los síntomas de la enfermedad son fiebre, malestar, pérdida de apetito, diarrea, náuseas, molestias abdominales, coloración oscura de la orina e ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica ocular), no siempre se presenta ictericia (1).

En ese orden de ideas se solicita a todos los actores en salud, intensificar la vigilancia de este evento y tener en cuenta el protocolo del INS el cual define: Caso probable: Paciente con malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales, con alteración en pruebas de función hepática, no atribuible a otras causas, acompañado o no de fiebre, ictericia, coluria, acolia o dolor en hipocondrio derecho, en el cual el médico tratante hace impresión diagnóstica de hepatitis A. Caso confirmado por Laboratorio: Caso probable que cuenta con prueba de Anticuerpos IgM anti-VHA positiva.

Caso confirmado por nexo epidemiológico: Persona con malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales, con alteración en pruebas de función hepática, no atribuible a otras causas, acompañado o no de fiebre, ictericia, coluria, acolia o dolor en hipocondrio derecho, y antecedente de contacto con: fuente común contaminada (agua para consumo humano), o contacto con un caso confirmado por laboratorio, en los últimos 50 días previos al inicio de los síntomas. Brote: Episodio en el cual se identifican dos o más casos confirmados, o uno confirmado y uno probable, y donde se comprueba la existencia de nexo epidemiológico. Para población confinada en cárceles, establecimientos militares y comunidades religiosas, un solo caso confirmado determina un brote, de igual forma en instituciones que albergan niños menores de cinco años.

De acuerdo al protocolo de hepatitis A se definen las siguientes responsabilidades por niveles: Institución prestadora de servicios de salud (UPGD)

• Garantizar la atención integral del caso de acuerdo con la práctica clínica (según la normatividad vigente), incluidos los paraclínicos que se requieran.

• Garantizar el acceso al diagnóstico adecuado según los lineamientos nacionales.

• Realizar la notificación del caso y remisión de la ficha de notificación al nivel correspondiente según flujo de información. Tenga en cuenta que siendo el período de incubación tan amplio (de 15 a 50 días) es necesario para ese período de tiempo, averiguar posibles contactos o fuente común de exposición de origen; los casos aislados (sin nexo identificado) son de notificación semanal, mientras los brotes, son de notificación inmediata.

• Brindar la información suficiente al paciente y su familia para el aislamiento voluntario y medidas de bioseguridad intradomiciliarias incluyendo los cuidados con utensilios de cocina y de disposición adecuada de heces. Direcciones municipales de salud.

• Consolidar la información del área de su jurisdicción y realizar la notificación al nivel correspondiente según flujo de información. • Realizar la investigación epidemiológica para brotes o conglomerados ocurridos en población cautiva.

• Realizar las acciones de promoción, prevención y control de acuerdo a las competencias establecidas en la Ley 715 de 2001 y según lo definido en el Plan Decenal de Salud Pública. Entidades administradoras de planes de beneficios de salud EAPB

• Garantizar la realización de acciones individuales tendientes a confirmar por laboratorio los casos de hepatitis A y asegurar las intervenciones individuales del caso.

• Analizar y utilizar la información de la vigilancia para la toma de decisiones que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su población afiliada.

• Suministrar la información de su población afiliada a la autoridad sanitaria de su jurisdicción, dentro de los lineamientos y fines propios del Sistema de Vigilancia en salud pública.

• Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la autoridad sanitaria territorial de acuerdo con las prioridades en salud pública.

La Dirección Territorial de Salud de Caldas de manera cordial solicita a EAPB, UPGD y Secretarias de salud:

1. Intensificar la estratega IEC, Información, educación y comunicación sobre la hepatitis A, para que la población identifique sus síntomas y consulte a los servicios de salud, también indicar las medidas de prevención

2. Capacitar al personal de salud en UPGD para que identifiquen la enfermedad soliciten los exámenes diagnósticos correspondientes y realicen la notificación del evento y además realizar socialización de la presente circular.

3. Trabajar la estrategia IEC en instituciones educativas, especialmente las medidas de prevención a docentes y alumnos.

4. Dar las siguientes instrucciones al paciente y su familia sobre el aislamiento entéricos por lo menos dos semanas después del cuadro, y una semanas después de desaparecida la ictericia.

 Abstenerse de ir al centro educativo o trabajo  Abstenerse de preparar alimentos  Lavarse las manos después de usar el baño  Usar de manera exclusiva los utensilios de cocina  Intensificar las actividades de desinfección de unidades sanitarias  Eliminar la materia fecal y la orina (adicionando hipoclorito 30 minutos antes). Especialmente donde hay deficiencias en la eliminación de excretas  Lavar y hervir los elementos que utilice el enfermo como vajilla, cubiertos, ollas  La recomendación de lavado de manos después de usar el baño debe extenderse a los contactos aún asintomáticos  Teniendo en cuenta la frecuencia de casos asintomáticos en más del 80% de los menores de 5 años de edad, deben efectuarse recomendaciones a los padres y cuidadores de niños en actividades como cambio de pañal y lavado de manos después de asistirlos en el momento de ir al baño

Las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) deben trabajar de forma articulada con secretarías de salud municipales y UPGD en la capacitación del personal de salud y en la estrategia IEC.
Cualquier duda e inquietud dirigirse a la referente de vigilancia del evento al correo: osorio_carmenza@yahoo.com y teléfono 8801620 extensión 318

FIRMA DIGITAL Gerson Orlando Bermont Galavis Director General
Anexo:

Elaborado por: Carmenza Osorio Gómez

Revisado por: Diego Luis Arango Nieto – Subdirector de Salud Pública

Manizales; 29 de mayo de 2019

Manizales; 2019-06-05

FUNCIONARIOS, CONTRATISTAS Y USUARIOS QUE INTERPONGAN ANTE LA DIRECCIÓN TERRITORIAL DE SALUD DE CALDAS SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y/O DOCUMENTOS.

Asunto: COMUNICACIÓN CONTENIDO RESOLUCIÓN N° 820 DEL 30 DE OCTUBRE DE 2018

La Dirección Territorial de Salud de Caldas a través de la Resolución No. 820 del 30 de octubre de 2018 estableció el costo de reproducción de documentos que se expidan por esta entidad descentralizada.
Lo anterior tuvo como fundamento legal en el numeral 2° del Artículo 5 y el Artículo 36 de la Ley 1437 de 2011, en razón a que toda persona tiene derecho a solicitar ante las autoridades copia a su costa de los documentos que estas generen, custodien o administren, salvo aquellos que cuentan con reserva legal.

Así mismo, el Artículo 29 ejusdem, establece que en ningún caso el precio de las copias, podrá exceder el valor de la reproducción. Los costos de expedición de las copias correrán por cuenta del interesado en obtenerlas.
En el mismo sentido, la Ley 1712 de 2014 ¨Por medio de la cual se crea la Ley de transparencia y el derecho de acceso a la información pública nacional y se dictan otras disposiciones¨1 en sus Artículo 3 y 26 establece que el acceso a la información pública es gratuita y no se podrá cobrar valores adicionales al costo de reproducción de la información.
El Artículo 29 de la ley 1755 de 2015 ¨por medio de la cual se regula el derecho fundamental de petición y se sustituye un titulo del código de procedimiento administrativo y de lo contencioso administrativo¨ preceptúa que en ningún caso el precio de las copias podrá exceder el valor de la reproducción y el costo de las mismas deberá ser asumido por el interesado en obtenerlas.
En consonancia con lo anterior, el Artículo 21 del Decreto 103 de 2015 ¨Por el cual se reglamenta parcialmente la ley 1712 de 2014 y se dictan otras disposiciones¨,
1 Según el ámbito de aplicación establecida en el Artículo 5 Literal a) de la Ley 1712 de 2014, es aplicable a las entidades territoriales.
F004-P05-GAF V04 2018-12-07 Página 1 de 3
compilado en el Decreto 1081 de 2015, consagra la obligación por parte de las entidades públicas de determinar según el régimen legal aplicable a cada una, los costos de reproducción de la información pública, individualizando los costos unitarios de los diferentes tipos de formato a través de los cuales se puede reproducir la información a su cargo y teniendo como referencia los costos que se encuentren dentro de los parámetros del mercado.
Con sustento en lo enunciado, el Director General estableció lo siguiente: ARTÍCULO PRIMERO: Se establece el valor para la expedición de copias de documentos físicos que genere custodie o administre la Dirección Territorial de Salud de Caldas en CIEN PESOS ($100) moneda legal colombiana IVA incluido. El costo se reajustará anual y proporcionalmente al incremento del Índice de precios al consumidor. PARÁGRAFO: El cobro por concepto de fotocopias se realizará en los casos en que el número solicitado sea igual o superior a 25 páginas.

ARTICULO SEGUNDO: El trámite correspondiente al cobro de las fotocopias de documentos públicos que no tengan el carácter de reservado o clasificado será el siguiente:
a) recibida la solicitud de reproducción de información o documentación, la dependencia donde se encuentre los documentos o que los tenga bajo su control o custodia, deberá informar al peticionario, el número de folios y el valor de las copias, así como los datos de número de cuenta y entidad bancaria para que se proceda a la consignación.
b) El peticionario deberá realizar la consignación en el formato autorizado con destino a la Dirección Territorial de Salud de Caldas en la cuenta de recaudo corriente de Bancolombia N° 07014959450, y allegar a la dependencia correspondiente la constancia expedida por la entidad bancaria.
c) Copia de dicha constancia deberá ser remitida por la dependencia respectiva al tesorero pagador o quien haga sus veces.
d) allegada la constancia de pago por el peticionario, y verificado el valor consignado frente al número de copias, deberá procederse a la reproducción del documento y su entrega, cuya actuación se realizará en los términos previstos en el Artículo 14 de la Ley 1437 de 2011, modificada por el Artículo 1° de la Ley 1755 de 2015. ARTÍCULO TERCERO: En los siguientes casos no habrá lugar al cobro de copias o mecanismos de reproducción:
F004-P05-GAF V04 2018-12-07 Página 2 de 3
a) En caso que los documentos a reproducir no excedan la cantidad establecida en el parágrafo del Artículo primero precedente.
b) Cuando se trate del requerimiento de copia de los antecedentes administrativos de actos demandados, en los términos del parágrafo primero del Artículo 175 del Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo.
c) Cuando la solicitud sea originada en desarrollo de una acción pública o una investigación penal.
d) Cuando haya sido ordenada por una autoridad administrativa, en estricto cumplimiento de sus funciones.
e) Cuando la información solicitada repose en formato electrónico o digital y el peticionario suministre el medio tecnológico. ARTÍCULO CUARTO: Cuando la reproducción se solicite a través de medios electrónicos, como disco compacto, memoria USB o correo electrónico entre otros no se cobrará al peticionario. No obstante, todas las solicitudes que se atiendan en los mencionados medios electrónicos deben ser suministradas por el peticionario.
FIRMA DIGITAL

Gerson Orlando Bermont Galavis Director General

Elaborado por: Jhon Jairo Castaño Florez

Revisado por: Jhoan Fernando Vidal Patiño – Subdirector Jurídico