EQUIPO DE ASEGURAMIENTO TRABAJÓ ARDUAMENTE EN LA VIGILANCIA AL ASEGURAMIENTO DE LAS EPS Y EN EL SEGUIMIENTO A SUS PLANES DE MEJORA, CON ESTA LABOR LA TERRITORIAL BUSCA GARANTIZAR A LOS CALDENSES EL ACCESO A LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Con el objetivo de evaluar los procesos del régimen subsidiado tanto de las administraciones locales como de las EPS, ESE, e IPS, durante este año la oficina de aseguramiento de la Dirección Territorial de Salud de Caldas visitó en varias oportunidades a todos los municipios del departamento.
“Estandarizamos los procesos, consolidamos, vemos una mejoría en todos los procesos por la continuidad que han tenido y el acompañamiento desde la DTSC a los funcionarios y contratistas de las administraciones municipales ha sido muy importante. En los planes de mejoramiento están cumpliendo hasta que lleguen a 90%, el objetivo es que los procesos se superen y que trasciendan” indicó la profesional de la Subdirección de Prestación de Servicios y Aseguramiento de la DTSC, Aura Stella Vinasco.
Por otra parte, la Territorial de Salud también se ha dedicado a promocionar la afiliación al régimen contributivo para que quienes tienen real capacidad de pago liberen esos cupos del subsidiado a la población que realmente lo necesita; “En ese proceso el Ministerio de la Protección Social están haciendo unas depuraciones a nivel nacional donde ellos han podido demostrar que habían muchas personas en el régimen subsidiado que tenían una presunción de capacidad de pago, hay una unidad que se llama la Unidad de Gestión de Parafiscales, que está inmediatamente notificando y retirando estas personas”; agregó Vinasco.
Además, la DTSC también se ocupó durante este 2018 de elaborar los instrumentos para la vigilancia al aseguramiento, donde se contó con pruebas piloto y se monitorearon las EPS, IPS, y ESE del departamento; se estandarizó todo el procedimiento y el proceso de auditoría al régimen subsidiado en los municipios, los instrumentos fueron también socializados e implementamos, así que para el 2019 se espera hacer toda la vigilancia sobre ese proceso nuevo que se instauró en los municipios; con esta labor la entidad busca garantizar que las EPS cuenten con la red necesaria para prestar adecuadamente los servicios de salud a los caldenses.
Fecha de publicación 28/12/2018
Última modificación 28/05/2023