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CIRCULAR No. 076

Manizales, junio 3 de 2020

PARA: ALCALDES MUNICIPALES Y SECRETARIOS DE SALUD.


DE: DIRECTORA GENERAL DE LA TERRITORIAL DE SALUD DE CALDAS.
ASUNTO: INSTRUCCIONES PARA REALIZAR LA AUDITORIA DE
ASEGURAMINETO Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD A CARGO DE LAS EAPB A SU POBLACIÓN AFILIADA Y EN EL MARCO DE LA EMERGENCIA SANITARIA POR SARS-CoV-2 (COVID-19).


Respetados Doctores.


La Dirección Territorial de Salud de Caldas, teniendo en cuenta las competencias asignadas a los Entes Territoriales en la Ley 715 de 2001 y en el marco de la pandemia y la emergencia sanitaria a causa del SARS-CoV-2 (COVID-19), debe promover el cumplimiento de las directrices emanadas por el Gobierno Nacional, por lo anterior se da a conocer a las Administraciones Municipales, sobre el desarrollo de las auditorías a
realizar para el seguimiento, inspección y vigilancia del aseguramiento y prestación de servicios de salud a cargo de las Entidades Administradoras de Salud en los regímenes contributivo, subsidiado y Cosmitet, según directrices dadas por la SNS y el oficio enviado por la misma Entidad con radicado 2-2020-51995 del 12 de mayo de 2020 (anexo).


En la auditoría a realizar se priorizará el seguimiento a la atención ambulatoria de la población en aislamiento preventivo obligatorio con énfasis en la población de 70 años o más, en condiciones crónicas de base e inmunosupresión por enfermedad o tratamiento, durante la emergencia sanitaria para el COVID-19 de acuerdo a las responsabilidades delegadas a los Entes Departamentales y Municipales en el Decreto 780 de 2016 artículo
2.6.1.2.1.1., y de las directrices dadas por el Ministerio de Salud y Protección Social en la Resolución 0521 de 2020, Resolución 536 de 2020 y por la Superintendencia Nacional de Salud en la Circular 005 de 2020, entre otras orientaciones dadas por los órganos de control.


Se solicita de manera respetuosa a las Administraciones Municipales, elaborar cronograma concertado con las EAPB para el desarrollo de la auditoria correspondiente al primer semestre del 2020.

La EAPB debe remitir la información solicitada por criterio auditable ocho (8) días antes de la fecha programada para la auditoría, con el fin de ser revisada por parte del municipio antes de la socialización virtual a la EAPB. La información debe enviarse en medio magnético separado en carpetas por cada uno de los puntos relacionados en el instrumento de auditoria.
Se solicita a la EAPB contar con los soportes documentales durante la auditoria que se va a llevar a cabo entre EAPB y Administraciones Municipales, según el cronograma concertado entre las partes.

MUNICIPIO  EAPB FECHA DE AUDITORÍA

NOTA: Se sugiere realizar la auditoria a las EAPB del primer semestre, en el mes de
agosto del 2020 para dar cumplimiento a los tiempos del reporte a la D.T.S.C. y la
consolidación posterior para el envío a la SNS.
La metodología propuesta es presencial teniendo en cuenta las medidas de bioseguridad
y aislamiento social expedidas por el Gobierno Nacional, sin embargo si la EAPB o el
Municipio consideran pertinente realizarla de manera virtual o utilizando otra metodología
el grupo auditor del municipio se adaptará o concertará su realización con la EAPB.
La D.T.S.C. y la Secretaria de Salud Pública de Manizales comparten con las
Administraciones Municipales del Departamento, el instructivo y la lista de chequeo o
informe final de la auditoria a las EAPB, diseñados de acuerdo con las competencias
territoriales para ser aplicados durante la auditoría realizada a las EAPB, como aporte al
desarrollo y cumplimiento de las directrices de la SNS y para unificar los reportes de la
vigencia 2020.
Las Administraciones Municipales remitirán el informe final de la auditoría realizada a la
EAPB con oficio y la solicitud de las actividades sujetas a mejoramiento de acuerdo con
las debilidades encontradas, las cuales deberán ser remitidas en un término de diez días
hábiles posterior al envío del informe.
Cuando se presenten incumplimientos por parte de la EAPB, el Municipio deberá realizar
los requerimientos y solicitud de plan de mejoramiento a que haya lugar y en caso de
persistir los incumplimientos, elaborar el expediente correspondiente de acuerdo con los de 2011 artículo 14 y remitirlos a la Dirección Territorial de Salud de Caldas, antes del 30
de septiembre del 2020 para el análisis y remisión a la Superintendencia Nacional de
Salud.
Ante cualquier inquietud por favor comunicarse con los profesionales de las áreas de
Aseguramiento de la Dirección Territorial de Salud de Caldas al teléfono 8861620 o
celular 3104269026 y al correo electrónico regimensubsidiadodtsc@gmail.com y de la
Secretaría de Salud Pública de Manizales al celular 3004522875 y correo electrónico
blanca.largo@manizales.gov.co
Por su atención muchas gracias.


JIMENA ARISTIZABAL LÓPEZ
Directora General
Dirección Territorial de Salud de Caldas


Se anexa lo anunciado.
ELABORARON: AURA STELLA VINASCO, LILIANA GARCIA Y PAOLA TATIANA FRANCO, PROFESIONALES ASEGURAMIENTO
D.T.S.C.


REVISÓ: OLGA LUCIA CORRALES RAMIREZ. SUBDIRECTORA PRESTACIÓN D ESERVICIOS Y ASEGURAMIENTO D.T.S.C. 

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